kaiyun登录官网

在普通生存中开云kaiyun，食管癌贯通被称东谈主们为“噎食病”，是一种常见的消化系统恶性肿瘤。其发病率和厌世率均位于前十位。本文将带您了解食管癌的联系常识，包括它的界说、症状、会诊、调整花样及联系提议。

Q一、什么是食管癌？

是发源于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，按照发病部位分为颈段食管癌、胸段食管癌（胸段食管癌又分为胸上段癌、胸中段癌、胸下段癌）、腹段食管癌，按照病理类型分为鳞状细胞癌、腺癌、神经内分泌癌（食管小细胞癌）、腺鳞癌，还有落索类型（腺样囊性癌、粘液表皮样癌等）。

Q二、食管癌有哪些症状？

早期食管癌推崇为咽下食品后堕泪感或胸骨后异物感，常因吞咽固体食品出现，中晚期食管癌推崇为进行性吞咽贫乏，严重者饮水皆会出现贫乏。奉陪症状体重着落及严重枯瘦、呕血及便血，食管癌侵略相邻部位可引起不同的奉陪症状，如声息嘶嘶、饮水呛咳、呼吸贫乏、咯血、大出血导致休克致使厌世。

张开剩余82%

Q三、怎样会诊食管癌？

频频情况下，食管癌主要会诊方法包括胃镜+病理查验、食管钡餐造影、CT、彩超、骨ECT等。

1、胃镜（超声胃镜）+病查看验

通过胃镜查验不错不雅察到肿瘤的位置、大小、形态、名义的情况，以及食管有无狭小，判断肿瘤浸润的深度。但关于较早期的食管癌，由于病变较小可能莫得宗旨通过胃镜查验发现，超声胃镜查验亦然判断食管癌原发肿瘤临床分期的尺度会诊方法，胃镜取活检行组织病理学查验是会诊食管癌的金尺度。

2、食管钡餐造影查验

通过食管钡餐造影查验不错不雅察肿瘤的位置、大小，以及与食管的关系，从而判断是否存在食管癌，亦然临床用于疗效评估查验妙技之一

3、CT查验

颈胸部增强CT查验不错明确食管癌的限度，以及与周围组织的关系，从而判断是否存在食管癌，此外不错了解锁骨险阻区、纵隔淋联接是否存在鬈曲，颅脑CT筛查是否存在脑鬈曲，必要时补充颅脑MRI进一步明确。

4、彩超

协助筛查颈部、肝胆脾腹膜后等部位是否存在鬈曲

5、骨ECT

协助筛查是否存在骨鬈曲，如存在代谢相当，可进一步完善相应部位CT或MRI协助会诊骨鬈曲。

6、PET-CT

协助判断病情的严重经由以及是否出现了鬈曲的情况,成心于大夫更好地为患者制定调整决策，另外用于监测疗效,评估肿瘤是否有复发或鬈曲。（下图PETCT黄色箭头所指食管病灶）

Q四、食管癌的调整方法

调整方法有手术调整、放疗（分为新辅助放疗、根治性放疗、术后辅助放疗）、化疗（分为新辅助化疗、同时放化疗、术后辅助化疗、守护性化疗）、免疫调整（PD1扼制剂、PDL1扼制剂、CTLA-4抗体等）、靶向调整（安洛替尼、尼妥珠单抗等）、中医中药辅助调整，需要在全面且准确的分期基础上在专科东谈主士的推选下进行聘用。

Q五、珍重与提议

食管癌的高危身分有：1、抽烟饮酒：长期抽烟和重度饮酒是引起食谈食管出现肿瘤关键身分；2、亚硝酸盐：亚硝酸盐是常用的食用添加剂，被平凡用于腌制食品，长期食用腌制食品会易激勉食谈瘤食管癌的病发；3、真菌身分：霉变的食品含有黄曲霉菌、镰刀菌等真菌，不仅能将硝酸盐援助为亚硝酸盐，还能促进亚硝胺等致癌物资合成，食用霉变食品也诱发食谈瘤食管癌的发生；4、遗传身分：食谈瘤食管癌发病患者常可推崇为眷属遗传倾向，有眷属史需要动态复查胃镜、胸部CT；5、养分不良：当东谈主饮食结构中穷乏动物卵白质以及维生素B1、维生素B2、维生素A，或食品中的微量元素，如铜、铁、锌含量较低，食谈瘤食管癌的发生率较高升高；6、饮食习气：进食大致食品，进食过热、过快，这些身分易导致食管上皮毁伤，增多肿瘤的易理性；7、其他身分：Barrett食管、食管慢性炎症、黏膜毁伤以及慢性刺激与食谈癌发病联系。应该隔离食管癌的高危致病身分，变嫌不好意思德气，平衡饮食，趁早干豫，裁汰癌变风险。若是确诊为食管癌，患者需实时去正规病院进行模范化调整。

Q六、追溯

食管癌的珍重要点在于意志疾病的危机身分，养成精致的饮食习气和生存习气，减少腌制食品、幸免霉变食品、补充维生素及微量元素、如期体检，有眷属史的需增多体检频率，积极的心态、幸免过度错愕，一朝会诊食管癌，应该到正规病院模范诊治。

参考文件

1.Huang FL, Yu SJ. Esophageal cancer: Risk factors, genetic association, and treatment. Asian J Surg. 2018 May;41(3):210-215.

2.Dixon WG, Solomon DH. Bisphosphonates and esophageal cancer--a pathway through the confusion. Nat Rev Rheumatol. 2011 Jun;7(6):369-72. .

3.Huang S, Qiao G. ASO Author Reflections: Longitudinal Relief of Patient-Report Dysphagia in Esophageal Cancer. Ann Surg Oncol. 2023 Aug;30(8):5182.

4.B.J. Reid, M.T. Barrett, P.C. Galipeau, et al.Barrett's esophagus: ordering the events that lead to cancer.Eur J Cancer Prev, 5 (1996), 57-65.

版权声明

以上本色来自良医汇-肿瘤大夫APP开云kaiyun，如有提议或疑问，请致电021-64360386。

发布于：北京市